Вопросы и Ответы

Лечение ожирения

Здравствуйте, эндокринолог прописала Ксеникал для похудения. Скажите можно ли его заменить на Орсотен?
Евгения
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Ксеникал - оригинальный препарат, действующим веществом которго является химическое вещество Орлистат.  Орсотен - "дженерик", т.е. копия оригинального препарата, действующее вещество тоже Орлистат.

Одним этим препаратом Ваш доктор-эндокринолог явно не расчитывает справиться с Вашим лишним весом, и назначила его, вероятно, в дополнение к низкокалорийной диете.

Для повышения эффективности Вашей диетотерапии (выбора индивидуальной диеты), а также для того, чтобы уточнить, насколько эффективен в Вашем конкретном случае будет Ксеникал (Орсотен) - рекомендуем Вам пройти в нашем Центре генетический тест - Нутригенетика. По результатам теста проводится консультация эндокринолога.

Тромбофлебит

Здравствуйте! Можете помочь? Диагноз: Посттромбофлибитическая болезнь, левой н/конечности, реканализация, ХВН 111ст., циркулярная трофическая язва голени.
Светлана Владимировна Д.
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Такая патология обычно ведется совместно терапевтом и хирургом.

Рекомендуем сначала проконсультироваться  у терапевта в нашем Центре, обязательно возьмите с собой все предыдущие выписки из стационаров, анализы, данные УЗИ и т.д. для определения тактики дальнейшего лечения и обследования. Насколько актуально сейчас обращаться к хирургу - будет видно после осмотра терапевта.

ДНК-ЭКСПЕРТИЗА ОТЦОВСТВА И РОДСТВЕННЫХ СВЯЗЕЙ

можно сделать днк тест без участия ребёнка,по нестандартным образцам (ногти,волосы),сколько их можно хранить.зарание благодарен.
Виктор Валерьевич Д.
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Сделать такой тест можно, но стоимоть его на 8500 руб дороже, чем анализа со стандартными образцами.

Обратите внимание на то, что волосы для исследования должны быть с корнем - выпавшие  к корнем волосы или выщипанные волосы (что по отношению к ребенку, наверное, негуманно).  Срезанные ножницами волосы  без волосяной луковицы - не содержат ДНК и не могут быть использованы для установления родства. Количество волос - не менее 10 штук, чем больше , тем лучше.

Ногти должны быть срезаны близко к мягким тканям пальца ( т.е. максимально коротко подстрижены). Количество - лучше  от 10.

Собирать материал нужно в стерильных перчатках, чтобы не "загрязнить" его своей ДНК.

Хранить - в обычном бумажном почтовом конверте (не в полиэтиленовом пакете!).

Возможно длительное хранение в правильных условиях ( сухое место, при комнатной температуре), но лучше всего не хранить материал более недели.

100%- гарантии выделения ДНК из нестандартного образца ни одна лаборатория не дает (поэтому образец и называется нестандартным). При неудаче - оплата за выделение ДНК из нестандратного образца не возвращается.

Интересующие Вас подробности, Вы можете уточнить по телефонам регистратуры МЦ "Статус".

Укус клеща

Добрый день! 15.05 я сняла с себя клеща, укусить он меня не успел, с перепугу выкинула его. Через сутки сдала кровь на энцефалит, результат-положительный, 17.05 поставили иммуноглобулин. С 16.05 принимаю доксициклин 1 капс 2 раза в день. В больнице сказали идите "с миром" и ждите, вроде как больше ни чего делать не надо, организм должен сам справиться с вирусом, если поднимется температура - госпитализация, если нет - через месяц повторный анализ крови, уже еще и на Лайму. Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне ни чего делать не нужно, а нужно просто ждать когда мне станет хуже...или не станет.. Заранее спасибо за ответ!
Инна Сергеевна Л.
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Для подробного и корректого ответа на Ваши вопросы необходима консультация специалиста по клещевым инфекциям. Уточнить расписание работы  и записаться на прием к  Л.О. Чернициной, Вы можете по телефонам регистратуры МЦ "Статус". Желательно проконсультироваться в течение 1-го месяца после укуса клеща.

БОС-терапия

Есть ли недостатки у БОС-терапии?Можно ли делать ребенку в 5 лет?
Юлия Владимировна С.
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Метод лечения и профилактики, о котором можно сказать: "недостатков нет" вряд ли когда-нибудь появится.

Конкретно ответить на Ваш вопрос сложно, т.к. любые достоинства и недостатки метода проявляются по разному в конкретных ситуациях:

что именно мы хотим "исправить" с помощью БОС?

какие особенности здоровья и личности есть у человека,  на которого направлена БОС?

Специалисты рекомендуют работу с детьми с 6 лет, но в каждой ситуации есть свои ньюансы, лучше обсудить их подробнее, по телефону 248-90-09.

НУТРИГЕНЕТИКА

Подскажите пожалуйста, при проведении генетического анализа для похудения, в результате тестирования будет расписано какие продукты можно есть и какие нельзя, или по другому будет выглядеть результат.спасибо.
Ирина Михайловна
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Результат теста НУТРИГЕНЕТИКА содержит таблицу с генетическим профилем пациента, методические рекомендации по питанию (с подробным описанием генетически-обусловленной диеты, примером меню рассчитанным на 3 дня, планом диеты и таблицей порций продуктов для самостоятельного составления меню) и методические рекомендации по физической нагрузке ( с описанием расчета недельной нормы рекомендованной физической нагрузки и таблицей видов физической активности для самостоятельного составления плана физической нагрузки).

Пациентам прошедшим тест НУТРИГЕНЕНТИКА предоставляется консультация эндокринолога МЦ "Статус" - к.м.н., доцента каф. ФУВ НГМУ Е.В. Клочковой.

Необходимо помнить, что выполнение этих рекомендаций должно сопровождаться наблюдением вашего личного врача ( терапевта или эндокринолога) и тренера (по физ. нагрузкам) даже для лиц, считающих себя абсолютно здоровыми, и тем более, для пациентов страдающих хроническими заболевания на фоне избытка массы тела.

консультация онколога

Консультирует ли у вас онколог детей(9мес),новообразование на теле
Юлия
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Нет, в нашем центре консультации детского онколога не проводятся.

ДНК-ЭКСПЕРТИЗА ОТЦОВСТВА И РОДСТВЕННЫХ СВЯЗЕЙ

Бывший муж проживает в Петропавловске-Камчатском. Я в Новосибирске..Он желает провести тест ДНК в отношении дочери...Может ли он выслать мне свои "заборы". А я у Вас провести анализ?
Светлана
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

Да, это возможно.

Вам необходимо получить у нас комплект расходных материалов для забора образцов ДНК с инструкцией по применению. Затем переслать его  отцу ребенка с курьерской службой или почте, получить от него собранный материал теми же способами, сдать образцы ДНК ребенка и свой у нас (или собрать дома).

Оплата за полученные у нас расходные материалы - 560 руб. , оплата исследования - при доставке вами всех трех образцов ДНК (мама, папа, ребенок) к нам, в регитратуру МЦ - 18000 руб.

Нужно помнить, что лаборатория не несет ответственности за достоверность результата, в случае, если образец ДНК собран не сотрудником МЦ (т.е. если образец ДНК прислан заказчиком по почте - мы не можем гарантировать, что это ДНК человека, указанного в качестве обследуемого, а не ДНК друго лица, присланное вместо ДНК заказчика).

ДНК экспертиза родственных связей

Моей знакомой муж провел тест на отцовство на дочь который показал чуть больше 70% и что дочь не является его биологически.Мне непонятно, если девочка ему чужая то вообще не должно быть процентов, а тут еще столько...Она мне клянется и божится что это его дочь...Как такое может быть, и не может ли быть ошибки, хотя по старшей показано 99.9% и вообще сколько процентов должно быть показано доказывающих родство?
Г.В.В.
На вопрос отвечает: 
Анисименко Максим Сергеевич, научный сотрудник лаборатории генодиагностики "БиоЛинк"

Давайте представим общую картину. В принципе, результат теста на отцовство может быть одним из двух: либо отцовство исключается, либо не исключается. Рассмотрим первый вариант. Отрицательный результат выдается в случае, если в генотипах тестируемых ребенка и предполагаемого отца наблюдается несовпадение аллелей в некоторых локусах (как правило, 3 несовпадения и более). Вероятность отцовства при отрицательном результате составляет 0%. Теперь рассмотрим второй вариант, когда отцовство не исключается. В данном случае у ребенка и предполагаемого отца совпадают аллели во всех или почти во всех локусах (одно несовпадение может являться следствием мутации, что учитывается при расчете вероятности отцовства). Вероятность отцовства в таких случаях имеет значение больше 0%. Насколько высоким будет значение вероятности отцовства, зависит от нескольких обстоятельств, таких, как: участвовала ли в тестировании мать ребенка (или родственники ребенка по материнской линии: бабушка, дедушка, тетя и т.д.); распространены ли аллели, переданные предполагаемым отцом ребенку, в популяции и т.д. В числе прочего, на величину вероятности отцовства влияет и количество исследованных локусов.
Так, в описанном Вами случае, низкое значение вероятности может быть вызвано либо тем, что некоторые из общих у ребенка и предполагаемого отца аллелей широко распространены в популяции, либо сравнительно небольшим количеством исследованных локусов. Так, при исследовании 15 локусов вероятность отцовства, как правило, имеет значение 99% и выше. Однако, в любом случае, при вероятности отцовства в 70% результат нельзя считать отрицательным. Для получения более точного результата можно рекомендовать исследовать еще несколько локусов в дополнение к уже исследованным, а также провести анализ ДНК матери ребенка (если это не было сделано ранее). В то же время, нужно понимать, что если низкая вероятность вызвана исследованием сравнительно небольшого количества локусов, то исследование дополнительных локусов может выявить несовпадения, что будет говорить об отрицательном результате. Что касается величины вероятности отцовства, при которой результат можно считать практически доказывающим отцовство, то принято считать такой величиной вероятность равную или превышающую 99,75%. Дело в том, что нельзя полностью исключить вероятность случайного совпадения аллелей ребенка и предполагаемого отца, поэтому результат в 100% недостижим.

НУТРИГЕНЕТИКА

Ваш вопрос: В результате молекулярно-генетического исследования (Нутригенетика) у меня выявлено: гетерозиготное носительство аллеля 16Gly ADRB2 (16). Буду очень благодарна за пояснение, что это означает и как мне бороться с повышенной массой тела.
Ольга Михайловна
На вопрос отвечает: 
Ходыкина Елена Николаевна, врач терапевт, к.м.н, зав. МЦ "Статус"

У носителей этого варианта гена может быть снижена способность организма расщеплять жиры под воздействием катехоламинов (адреналин, норадреналин).

Для рекомендаций по оптимальной диете необходимо знать результаты исследования всех 4-х генов (проводится тест на выявление 5 мутаций (вариаций) этих генов), которые входят в стандартный диагностический комплекс "Нутригенетика".

Вы можете записаться на консультацию эндокринолога  по результатам Вашего генетического анализа в МЦ "Статус" и получить необходимые рекомендации.

телефон регистратуры: (383) 248-90-09