ПЦР диагностика вирусного гепатита В

21 вирус гепатита В


Вирусный гепатит В вызывается ДНК содержащим вирусом.

Примерно 5-10% случаев цирроза и другой патологии печени обусловлено хроническим ВГВ.  

Маркёрами активности таких заболеваний служат HBeAg и ДНК вируса в сыворотке крови.

Диагностика и прогноз гепатита В основаны на выявлении антигенов вируса и антител к нему. Нов настоящее время установлено, что  нередко встречаются мутантные штаммы вируса гепатита В (HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными тестами.

Поэтому метод ПЦР для диагностики гепатита В является крайне важным.

Специалисты МЦ «Статус» направляют материал для исследования (венозную кровь) в лабораторию генодиагностики  «БиоЛинк», где для определения ДНК вируса гепатита В используется  метод ПЦР в режиме реального времени.  

ПЦР в режиме реального времени ( ПЦР-real-time) позволяет:

  • определить наличие вируса в плазме крови в концентрации от 50 МЕ/мл (ачественный анализ)
  • определять количество вируса гепатита В в плазме крови в МЕ/мл согласно стандарту ВОЗ (WHO international standard for Hepatitis B virus NIBSC 97/746) (количественный анализ)

Количественный анализ содержания ДНК вируса гепатита важен для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для опре­деления хронизации гепатита В:

  • При исходно низком уровне виремии (ДНК HBV менее 2х105 копий/мл (2х105 МЕ/мл)) процент хронизации острого гепатита В близок к нулю.
  • При концентрации HBV ДНК от 2х105 копий/мл (2х105 МЕ/мл) до 2х10° копий/мл (8х105 МЕ/мл) хронизация процесса наблюдается у 25-30% больных.
  • При высоком уровне ви­ремии у пациента (более 2х10° копий/мл (8х105 МЕ/мл)) острый гепатит В чаще всего пе­реходит в хронический.
  • Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии.

 Обнаружение ДНК HBV в материале с помощью ПЦР необходимо для

■ уточнения  результатов исследований методом  ИФА;

■ дифференциальной диагностики между острой стадией заболевания  и  перенесённой инфекцией или контактом;

■ контроля эффективности противовирусного лечения.

18+