ПЦР диагностика клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит

107 Что же такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит – природно-очаговая острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание вызывается вирусом, который попадает в тело клеща от диких животных, на которых он паразитировал до попадания на человека.

Пути заражения ВКЭ.

  • При укусе клеща,
  • Через микротрещинки на коже при пребывании насекомого на теле человека,
  • Употребление в пищу сырого козьего и коровьего молока.

Развитие заболевания.

От момента укуса клеща до момента развития болезни проходит в среднем от 7 до 21 дней.

Клинически клещевой энцефалит, как правило, развивается в острой циклической форме с выздоровлением.

Тяжелые осложнения острой инфекции (это в первую очередь территориально относится к Дальнему Востоку России) часто могут завершиться параличом и летальным исходом.

Хроническая инфекция клещевого энцефалита с поражениями мозга протекает годами или пожизненно.

Диагностика ВКЭ.

  • по комплексной симптоматике,
  • по наличию укуса клеща в анамнезе,
  • по наличию специфических антител ( методом ИФА).
  • по выявлению вирусной РНК  методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). ПЦР – высокочувствительный метод молекулярной диагностики – позволяет выявить ДНК или РНК возбудителя  заболевания в крови и другом  исследуемом  материале.

ПЦР-диагностика:

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – это прямой метод диагностики, т.е. метод, позволяющий напрямую определить наличие ДНК/РНК инфекционного возбудителя заболевания. С помощью этого метода можно посмотреть есть ли вирус клещевого энцефалита в биологическом материале (крови или плазме).

Преимущества ПЦР:

  • Более чувствительный и специфичный тест по сравнению с ИФА в случаях отсутствия антител или низкого уровня продукции их у части больных (в титрах не выше 1:640);
  • Позволяет выявить возбудитель в малом количестве пробы;
  • Высокая скорость проведения анализов;
  • Возможность  раннего контроля результатов  и эффективности проведенного лечения;
  • Возможность прогноза риска заболевания клещевым энцефалитом:
  • Возможность диагностики серонегативной формы клещевого энцефалита, затяжной реконвалесценции, прогноза второй волны лихорадки клещевого энцефалита;
  • Наиболее надежный способ выявления хронического клещевого энцефалита. По клиническим данным, частота трансформации в хроническую инфекцию составляет 3–11% к общему числу заболеваний острым клещевым энцефалитом.

ЭТО ВАЖНО:

Вирус клещевого энцефалита чаще всего попадает в организм человека при укусе клеща. Кожа и подкожная клетчатка являются местом первичного размножения вируса клещевого энцефалита. Затем, проникая через капилляры в систему крово- и лимфообращения, вирус начинает размножаться в эпителии кровеносных и лимфатических сосудов, лейкоцитах крови и т.д.

В этот период, в первые 1-4 дня после укуса клещом в крови можно наиболее часто – в 54,7% случаев – обнаружить вирус клещевого энцефалита методом ПЦР. На 5-10-й день после укуса вероятность обнаружения вируса клещевого энцефалита из крови снижается до 9,6% случаев, а на 11-20 день снова возрастает до 25%. По истечении 20 дней и далее вирус обнаруживается в крови снова с низкой частотой – в 6,3% случаев.

Такая особенность выявления вируса из крови инфицированных лиц во времени может отражать волнообразный характер вирусемии, клинически проявляющейся лихорадкой. 

Материал для исследования может служить кровь, сыворотка крови, моча, слюна, ликвор, соскобы со слизистой, культур клеток и пр.).

В медицинском центре «Статус» проводится забор венозной крови для ПЦР диагностики клещевого энцефалита. Анализ выполняют специалисты лаборатории генодиагностики БиоЛинк в течение 2 дней.