Генетические исследования при Раке Молочной Железы (РМЖ)
Анализ дозы гена HER2/neu
Рак молочной железы представляет собой наиболее распространенную форму онкологической патологии у женщин. Ежегодно в России выявляется более 48 тыс. новых случаев РМЖ. Корректный выбор терапии до и после операционного лечения, прогноз развития опухоли, оценка вероятности рецидива во многом опираются на исследование прогностических и предсказательных маркеров.
Что такое HER2?
Рецептор HER2 – один из наиболее значимых молекулярных маркеров при раке молочной железы (РМЖ). В нормальном состоянии рецептор HER2 располагается на поверхности многих клеток организма. Примерно у каждой четвертой женщины, больной РМЖ, количество этого белка в клетках опухоли повышено по сравнению с нормой. Избыточное количество этого рецептора на поверхности раковых клеток свидетельствует о высокоагрессивной форме РМЖ.
Количество больных РМЖ с HER2-положительным статусом
HER2-положительный статус опухоли выявляется у 25-30% всех пациентов с РМЖ (около 15 тыс. новых случаев в год). В России около 90 000 тыс. женщин с РМЖ с положительным HER2-статусом. Из них выявлено и состоит на учете только 3 425 пациенток.
Кто должен пройти процедуру обследования?
Все женщины с выявленным РМЖ должны пройти проверку на определение HER2-статуса в клетках опухоли, поскольку этот статус крайне важен как для прогноза, так и для подбора адекватного лечения.
Анализ дозы гена HER2/neu при метастатическом раке молочной железы рекомендован Европейским обществом онкологов как необходимый элемент исследования больного.
Почему важно знать HER2-статус опухоли РМЖ?
Знание HER2-статуса важно сразу с нескольких точек зрения.
- Позволяет врачу оценить склонность опухоли к прогрессированию.
- Позволяет определить реакцию организма на предложенное лечение:
- показано, что для пациентов с положительным HER2-статусом опухолей при химиотерапии неэффективно использование метатрексата и тамоксифена, а использование антрациклинов и платиносодержащих препаратов наоборот более эффективно;
- таксаны и ингибиторы ароматазы одинаково эффективны вне зависимости от HER2-статуса опухоли.
- Позволяет узнать, имеет ли смысл назначать лечение Герцептином.
Что такое Герцептин?
Герцептин (Roche, Швейцария) является ярким представителем класса таргетных препаратов, на основе моноклональных антител. Благодаря этому препарату поражение раковых клеток становится более направленным, адресным и щадящим по отношению к здоровым клеткам организма. После того как Герцептин блокирует HER2-рецепторы на поверхности раковой клетки, ее дальнейший рост прекращается и в ряде случаев наблюдается уменьшение опухоли.
Использование Герцептина позволяет увеличить время до прогрессирования и общую выживаемость больных с гиперэкспрессией HER2/neu, преодолеть резистентность опухоли к цитостатическим препаратам и уменьшить дозу химиотерапии, и, как следствие, дает шанс продлить отпущенные болезнью годы жизни.
Материал для исследования
- свежезамороженная ткань опухоли;
- парафиновый блок опухолевой ткани, фиксированной формалином;
- срезы опухолевой ткани в парафине.