Генетические исследования перед назначением Иринотекана (Кампто) при опухолях толстой кишки

Анализ мутаций в гене UGT1A1

О препарате Иринотекан (Irinotecan, Кампто)

Иринотекан (Кампто) является одним из основных химиопрепаратов для лечения рака толстого кишечника. Иринотекан является неактивной формой лекарства и становится активным в организме при помощи ферментов в печени. Конечный, активный продукт (активный метаболит) иринотекана и действует на опухолевые клетки.

Для активации Иринотекана и удаления из организма пациента необходимы биохимические процессы, в которых принимает участие ряд ферментов печени. Эти ферменты являются белками, которые кодируются определенным геном – UGT1A1. Примерно у 13% людей ген UGT1A1 имеет определенные особенности – полиморфизм, т.е. мутацию, приводящую к нарушению функции ферментов, известному как синдром Жильбера. Это приводит к чрезмерному накоплению активного метаболита Иринотекана (Кампто) в организме больного и развитию тяжелых токсических реакций. Другими словами, количество и активность ферментов, которые контролируют, сколько лекарственного препарата, в конечном счёте, останется активным, могут быть разными у разных больных! Следовательно, одна и та же доза лекарства у разных пациентов может быть по-разному эффективна и определять разные побочные эффекты, в зависимости от генетики пациентов.

Почему необходимо проверить генетический код UGT1A1 перед назначением Иринотекана (Кампто)?

Иринотекан снижает риск рецидива и увеличивает продолжительность жизни пациентов. Однако, чрезмерно высокий уровень активного вещества может вызвать серьезные побочные эффекты, влияющие на качество лечения и качество жизни пациентов. Основными побочными эффектами препарата Иринотекан являются диареи, вызванные повреждением желудочно-кишечного тракта, подавление костного мозга, понижающее способность организма бороться с различными инфекциями. Исследования, одно из которых было опубликованов журнале Cancer Research, 2000 г., показывают, что существует связь между частотой и тяжестью побочных эффектов при лечении препаратом Иринотекан (Кампто) и полиморфизмом (мутацией) гена UGT1A1. Пациенты носители мутации в этом гене, могут иметь особенно серьезные побочные эффекты – вплоть до риска для жизни. Поэтому существует официальное предупреждение, о том, что пациентам, носящим мутации в UGT1A1, необходимо начинать лечение с более низких доз препарата.

Следовательно, необходимо до назначения препарата провести генетическое тестирование. Это позволит определить индивидуальную программу лечения, для уменьшения риска опасных для жизни побочных эффектов – прежде чем будет принято решение о начале использования Иринотекана (Кампто)!

Показания к анализу

Определение индивидуальной переносимости иринотекана при проведении химиотерапии больных с онкологическими заболеваниями.

Генетический тест анализирует изменения в гене UGT1A1, позволяет точно оценить тяжесть ожидаемых побочных эффектов в результате лечения Иринотеканом (Кампто) и подобрать индивидуальную дозу препарата.

Исследование проводится однократно и не требует повторения. Анализ может быть взят и до и после еды.

Материал для исследования: венозная кровь

Забор материала для исследования проводится в Медицинском Центре «Статус»

Адрес: 630102, Новосибирск, ул. Зыряновская,61,  телефоны регистратуры +7(383)347-75-80; 8-913-068-16-69

время работы МЦ «Статус»: пн-пят 8.00-17.00, процедурный кабинет пн-пят 8.00-15.30

Срок выполнения до 10 рабочих дней.